老员工医保就医与报销流程

有些员工不清楚就医流程,造成报账金额较少,影响员工应该享受的医疗福利待遇,现广而告之
2016年老员工就医须知与流程
老员工就诊须出示身份证(重庆市户籍的以前购买过城乡居民医保的员工必须同时出示医保卡)                                                                 
老员工门诊:2016.9.1-2017.8.31,门诊费额度200元,仅限校医院就诊使用。重庆市医保中心的规定,此费用不累计,2017831日清零。                      

老员工住院就诊校医院优先(住院报销比例最高),如需转院必须由校医院医生开转诊,然后再到挂号室办理相关手续才能到校外医院就诊住院。                     

若发生急诊直接在校外三级医院就诊住院,出院之前到校医院补开转诊证明流程:             
1.由住院的医院出具疾病诊断证明加盖公章;                                    
2.将医院开具的诊断证明拿回学院,由学院开证明,证明该员工在XX医院住院情况属实,并加盖公章;                                                           
3.到校医院挂号后将以上两个证明材料出示给医生,开转诊证明后再返回到挂号室办理相关手续即可。                                                             

老员工在三级医院住院备案须知:                                            
1.在北碚区内三级医院住院,须出示校医院开具的转诊证明,不需要电话备案;      
2.在北碚区外重庆市内的三级医院住院,须出示校医院开具的转诊证明,并打电话到北碚区医保中心备案(入院三日之内),备案电话:023-68356322.                   

3.重庆市外住院的(异地住院)不需要转诊证明和备案(详情请见QQ群通知),直接去住院,出院回校提交资料 (附1)到校医院医保科(异地住院报销qq群:369622208  北区:68253920   南区:68251419                                         

4.  注:异地住院资料交件时间:周一至周五(节假日除外)    上午:8:00—12:00          下午:230—5:30 
                                                                              
 1老员工异地住院费用报销材料清单                                                                        
  一、提交材料                                                              
1、住院发票(原件)医院盖章;                                              
2、住院费用汇总清单(医院盖章);                                            
3、住院病历:入院记录(有手术的提供手术记录)、出院记录、长期医嘱、临时医嘱(医院盖章);                                                                  
4、身份证或医保卡复印件;                                                  
5、凡外伤需提供相应外伤证明,必须写这句话:承诺无第三方责任人,若发现不实费用自行负责” 并签名盖手印;                                               
6、医院等级证明,同时注明该医院是几级医院、是否是当地医保机构定点医院(医院盖章),再由当地的医保机构或卫生行政部门确认盖章。                                                    

5.7、上学期间异地住院的同学需要提交一份情况说明(异地就医的原因)并由学院盖章。        
 二、办理程序                                                                   
1 出院后一个月内将以上资料提交到参保辖区的医疗机构报销。                              
2、交完相关资料后3—6个月领取相应报销单及报销费用(QQ群通知)。

 

发布时间2017-03-31 10:39:01
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